I. Az újszülöttek interaktív újraélesztési oktatási programja
A Peter Cerny Alapítvány (PCA) újraélesztési oktatási rendszere az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) újszülött újraélesztési oktatási (NRP) metodikájára épül, annak eszközeit használja.
A PCA-AAP-NRP rendszer egy olyan magyarországi viszonyokra adaptált interaktív oktatási rendszer, amely a PCAM napi munkájában szerzett újraélesztési ismereteket és a 15 éves interaktív gyakorlati oktatási tapasztalatokat ötvözi.
PCA-AAP-NRP tanfolyam célkitűzései:
A kórházi dolgozók felkészítése a szülőszobai vészhelyzetek akut elhárítására.
A reszuszcitációs készség fejlesztése.
A tudásanyag továbbadásának és folyamatos gyakorlásának lehetővé tétele.
Az újszülöttekkel foglalkozók részére nélkülözhetetlen alapkészségek szinten tartása.
A nem szülőszobán dolgozók felkészítése újszülöttkori vészhelyzetek ellátására.
A tanfolyam sikeres elvégzését követően a szülőszobán tartózkodó orvosok, ápolók, asszisztensek - felelősségiszintjeiknek megfelelően - képessé válnak:
a fenyegető veszélyhelyzetek időbeli felismerésére,
a kialakult vészhelyzetek elhárításának azonnali megkezdésére,
a koraszülöttek és újszülöttek azonnali újraélesztésének végrehajtására,
a poszt-reszuszcitációs feladatok szakszerű ellátására,
a megszerzett ismeretek későbbi gyakorlására, azaz a készség szinten-tartására.
EDDIGI OKTATÁSOK
A PCA-AAP-NRP oktatásban eddig résztvettek száma: közel 1.400 fő/15év
A tanfolyamok általában budapesti helyszíneken (klinikák, PCA bázis, kórházak, egyéb helyszíneken) kerülnek megrendezésre, ugyanakkor csoportos oktatásként, a szülőszobai ellátásban résztvevő közel teljes team felkészítésére számos esetben a felkérő intézményben került sor:
Kihelyezett tanfolyamok korábbi helyszínek: Ajka, Békéscsaba, Bp., Debrecen- Kenézy Gy. Kórház, Debreceni Egyetem Gyermekklinika, Eger, Esztergom, Fehérgyarmat, Mátészalka, Telki, Vác
A Peter Cerny Alapítvány több alkalommal partnerként segítette olyan országos projektek létrehozását, amelyek részfeladatai között központi szerepet játszott a szülőszobai újraélesztés színvonalának javítása:
Projektek keretében történő együttműködések:
Népegészségügyi programokkal 2002-2004.
Országos Egészségfejlesztési Központtal - Újszülött újraélesztési távoktatási program kifejlesztése 2004.
Országos Gyermekegészségügyi Intézettel - Közös Kincsünk a Gyermek Kormányprogram alprogramjának az újszülött újraélesztési országos rendszer centrális decentruma - 2006.
Magyar Reszuszcitációs Társasággal az Újszülött Újraélesztési Ajánlás kidolgozása (2004, 2006).
OFTEX tanfolyamok
A PCA-AAP-NRP rendszer a Semmelweis Egyetem által kötelező választható tanfolyamként került akkreditálásra 2010-től a gyermekgyógyászati, szülészeti, sürgősségi és oxiológiai, az aneszteziológiai és Intenzív ellátási továbbá a háziorvosi továbbképzésekben.
II. A koraszülöttek és az újszülöttek sürgősségi ellátási oktatási programjai
1) Neonatológiai sürgősségi ellátási oktatási program
A Peter Cerny Alapítvány Neonatológiai Sürgősségi Ellátási (PCA-NRP-NSE) oktatási rendszere a PCA-AAP-NRP oktatásra épül, annak emeltszintű változata.
A PCA-NRP-NSE képzés lehetővé teszi, hogy mind a természetes úton megszülető, mind a váratlan szövődményekkel járó szülések esetén az újszülötteket potenciálisan veszélyeztető kockázatokat a helyszínen tartózkodók a minimálisra csökkenthessék, illetve hogy az újszülött a lehetséges legrövidebb időn belül megkaphassa a neki járó legmagasabb szintű neonatológiai sürgősségi ellátást.
PCA-NRP-NSE tanfolyam célkitűzései:
Állandó helyszíni neonatológiai készenléti szolgálattal nem rendelkező, vagy alacsony éves születési számmal dolgozó szülészeti osztályok szakembereinek NSE képzése és készségfejlesztése
A magas kockázatú, de már intrauterin transzporttal nem megoldható szülések esetére az újraélesztésen túli neonatológiai sürgősségi ellátási ismeretek biztosítása a szülészorvos biztonságérzetének növelésére
A reszuszcitációs készség karbantartása, és a folyamatos gyakorlás lehetővé tétele
A nem szülőszobán dolgozók felkészítése újszülöttkori vészhelyzetek ellátására.
A tanfolyam sikeres elvégzését követően a szülőszobán tartózkodó orvosok, ápolók, asszisztensek - felelősségi szintjeiknek megfelelően - képessé válnak:
A neonatológiai sürgősségi rizikócsoportok pontos meghatározására
A helyszíni sürgősségi ellátási lehetőségek megteremtésére
A neonatológiai rohamkocsi (mNICU) által helyszínre telepíthető ellátás megismerésére
Az újszülöttel kapcsolatos kockázatmentes döntések meghozatalára ( "Mikor" és "Hová"és "Kit" küldjünk?)
Az emergenciális helyzetek megfelelő kommunikációjára a szülők és az egészségügyi személyzet felé
Az esetismertetések kapcsán levonható tanulságok feldolgozására, beépítésére.
Kihelyezett PCA-NRP-NSE tanfolyami helyszínek:
Esztergom, Svábhegyi Fejlődésneurológiai Osztály, Vác
Otthongondozási Oktatási panelek háziorvosi-védőnői-laikusi szinteken
Ipokrates Nemzetközi Továbbképző Tanfolyam Budapest 2009
2) A sürgősségi ellátás részeként alkalmazott helyszíni aktív kontrollált hűtési oktatási programja
A helyszíni Aktív Kontrollált Hűtés (hAKH) oktatási panelje a Peter Cerny Alapítvány Neonatológiai Sürgősségi Ellátási (PCA-NRP-NSE) oktatási rendszerébe és rendszeréhez egyaránt illeszthető továbbképzési program, amely az I. sz. Gyermekklinika tudományos munkacsoportjával szoros kooperációban kerül megvalósításra.
A hAKH lehetővé teszi, hogy az érett újszülöttek 1-2 ezrelékét sújtó perinatális asphyxia következtében várható maradandó idegrendszeri károsodások kockázata csökkenthető legyen. A hűtés ma már biztonságos, és eredményes terápia a hypoxiás ischémiás encephalopathia kezelésében. Sikere azon is múlik, hogy az asphyxiás inzultust követően - a megfelelő kritériumok alapján - milyen hamar kezdődik meg a hAKH. Az asphyxiás betegcsoport túlélése és a szövődmények számának minimalizálása érdekében tehát mindent el kell követni annak érdekében, hogy a kontrollált hűtés akár passzív, akár aktív formája már megkezdhető legyen a küldő intézetekben is.
Az I. Gyermekklinika -PCA-hAKH tanfolyam célkitűzései:
Megismertetni az aktív kontrollált hűtés patofiziológiai hátterét, a magyarországi protokollt, valamint az I.sz. Gyermekklinika osztályos protokollját és eddigi kezelési eredményeit.
Megismertetni a Peter Cerny Alapítvány Mentőszolgálat aktív hűtési gyakorlatát a szállítást megelőzően illetve alatt.
A neonatológiai rohamkocsi megérkezéséig a küldő kórházban alkalmazható passzív hűtési lehetőségek elsajátítása.
A döntési kritériumrendszer megismerése, használatának gyakorlása.
A speciális hűtőberendezés használatának megismerése, a hőmérsékleti adatok szoros követésének és a hűtési technika használatának gyakorlása.
A tanfolyam sikeres elvégzését követően a szülőszobán tartózkodó orvosok képessé válnak:
A neonatológiai sürgősségi rizikócsoportokba tartózó asphyxiás betegek állapotának pontos megítélésére.
A helyszíni sürgősségi ellátási lehetőségek megteremtésére és ezen belül a megfelelő hűtési technika alkalmazására (passzív vagy aktív kontrollált hűtés)
A hűtési eljárás pontos dokumentálására, amely nélkülözhetetlen a neonatológiai rohamkocsiban (mNICU) majd a Klinikán folytatott hűtési kezelés vezetéséhez.
A hűtési metodus megfelelő kommunikációjára a szülők és az egészségügyi személyzet felé.
Az esetismertetések kapcsán levonható tanulságok feldolgozására, és a napi gyakorlatba építésére.
III. A Peter Cerny Alapítvány prevenciós oktatási programjai
1) Szemészeti szűrési program - Csecsemő-Szem-Mentő program
A Peter Cerny Alapítvány a Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikával szoros együttműködésben a koraszülöttek retinopátiájának telemetriás szűrési lehetőségéről szervez továbbképzést szemészek, gyermek szemészek, neonatológusok, gyermekgyógyászok, aneszteziológusok számára.
Célkitűzések:
A képzés során a resztevők megismerjék a koraszülöttek retinopátiás (ROP) elváltozásainak felismerésére, és nyomon követésére szolgáló legújabb vizsgálati lehetőséget.
Megismerjék a telemetriás rendszer szemészeti alkalmazásának feltételeit, és tisztában legyenek a multidiszciplinaris ismereteket igénylő vizsgálat előnyeivel, esetleges kockázataival és azok biztonságos elhárításának feladataival.
Az elsajátított ismeretek alapján képessé váljanak a telemetriás módon végzett ROP vizsgálatok értelmezésére.
2) Hallásszűrési program NICU-ban ápoltaknak - Csecsemő-Fül-Mentő program
A Peter Cerny Alapítvány a Semmelweis Egyetem Fül - Orr - Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikával szoros együttműködésben fül-orr-gégészek, gyermek fül-orr-gégészek, audiológusok, neonatológusok,
gyermekgyógyászok, számára szervez továbbképzést.
Célkitűzések:
A képzés során a résztvevő megismerjék a neonatális intenzív osztályon ápolt koraszülöttek és beteg újszülöttek hallászavarainak fokozott kockázati tényezőit, az objektív hallásszűrés jelentőségét a korai felismerésében és nyomonkövetésben.
3) Kihelyezett prevenciós oktatási programok
Otthongondozási Oktatási panelek háziorvosi-védőnői-laikusi szinteken (Váci régió)
